ภาษาไทย
Vaccine price list
Malaria checking
Contact us
Search in this site
Share this site on facebook
Facebook Image
........ ........

GEOSENTINEL and Thai Travel Clinic

A Global Watch for the Spread of Infectious Diseases

         Since 2006, Thai Travel Clinic of the Hospital for Tropical Diseases has been an active participant in a growing elite network of health care providers chosen to monitor the global spread of infectious diseases.

         The recognition that travel is a leading player in the spread of diseases such as SARS stimulated the formation of a worldwide network of travel and tropical medicine clinics dedicated to following global patterns of illness.  The GeoSentinel network now consists of 54 strategically placed clinics on 6 continents, and since 1995 has been a major initiative of its parent medical society, the International Society of Travel Medicine (ISTM).

          As a GeoSentinel surveillance site, Thai Travel Clinic of the Hospital for Tropical Diseases was chosen for their expertise in the evaluation and management of special groups of patients: returning travelers who are ill, immigrants, refugees and foreign visitors.  Linking information regarding illnesses acquired from various geographic locations in certain time periods helps to define trends in the movement of diseases, and could help to identify new agents, or emerging diseases.

          Using web-conferencing, GeoSentinel sites worldwide share information in real-time and formulate coordinated strategies during times of public health crisis.  GeoSentinel also has the capacity to send alerts to its sites, to public health authorities, and to over 2,000 ISTM members in over 58 countries.  Another major benefit of the network has been the establishment of worldwide partners in public health.  The U.S. Centers for Disease Control and Prevention, through a cooperative agreement with the ISTM, has been a major provider of expertise and financial resources for this growing project.

Geosentinelmap

More information visit Geosentinel official website: www.geosentinel.org

 

WHO International certificate of vaccination

If you plan to visit to yellow fever risk area i.e. in Africa and Latin America, you’re required to get the Yellow Fever vaccine. It is the only mandatory vaccine required by World Health Organization’s International Health Regulation (WHO-IHR 2005).

And according to the IHR, passenger need to carry the International certificate of vaccination to show at the port of entry. Generally, this certificate will be printed in yellow and its detail and/or layout may be different according to each vaccination center. However, all valid certificate have to comply with WHO regulation for example;

  1.  The certificate must be completed in English or French; an additional language may be used.
  2.  Certificates must be signed in the hand of the clinician, who shall be a medical practitioner or
         other authorized health worker.  The certificate must also bear the official stamp of the 
         administering centre; however, this shall not be an accepted substitute for the signature.
  3.  Any amendment of this certificate, or erasure, or failure to complete any part of it, may
         render it invalid.
  4.  Certificates are individual and shall in no circumstances be used collectively. Separate
         certificates shall be issued for children.
  5.  The certificate is valid for a period of 10 years, beginning 10 days after the date of
         vaccination. In the event of revaccination within such period of 10 years, it is valid from
         the date of revaccination. The medical professional completing the certificate must record
         validity dates (certificate valid from…….until……..) in the column provided on the certificate.

Here is the standard international certificate of vaccination from WHO which we use in our clinic.

Anytime, when you get yellow fever vaccine anywhere. Please have a look and double check your vaccine certificate. Please do not miss the following points since they are important and might make your certificate invalid.

1. Check your name and your passport number. Both must be correct according to your passport.

2. All detail about yellow fever vaccination in this page must be completed.

3. Signature of the clinician and official stamp of the vaccination clinic are required.

4. This certificate must not contain any  amendments/erasures. Please ask the clinic staff to replace the new one for you if there are some mistakes.

5. Finally, if everything is ok. Please keep it with you. And have a good trip!

 
Safety of new live attenuated SA14-14-2 JE vaccine

Below is the article from World Health Organization regarding the safety of the new live attenuated JE vaccine;

You may also read them on WHO official website via this link:

Global Advisory Committee on Vaccine Safety

The SA 14-14-2 live attenuated JE vaccine, produced by the Chengdu Institute of Biological Products, has been used on a large scale in China since 1988, and more recently has been being exported to several countries in the region. The uptake of this vaccine has increased substantially, and it is now the most widely used JE vaccine.

GACVS has reviewed safety aspects of this vaccine at two of its meetings (twelfth, held on 9-10 June 2005, and fifteenth, held on 29-30 November 2006). GACVS reviewed data related to the safety, immunogenicity and efficacy of the vaccine, and scrutinized data on co-administration with measles vaccine.

GACVS concluded that the short-term safety profile of live JE vaccine appears satisfactory and that there appears to be a high level of vaccine efficacy after the administration of a single dose. The vaccine is immunogenic in infants from the age of eight months of age, and can be safely administered with measles vaccine from nine months. However, a modest reduction in both seroconversion and GMT titre has been observed for measles vaccine when co-administered with JE vaccine. Current data suggest, however, that the interference is only temporary, and co-administration of live JE vaccine and measles vaccine is acceptable. Further studies to confirm that measles vaccine effectiveness remains undiminished were encouraged.

In relation to serious adverse events reported after mass vaccination campaigns in India during 2006, no direct causality has been established between the reported illnesses and the SA14-14-2 JE vaccine. Nevertheless, GACVS recommended that in future, potential vaccine-related serious adverse events should be better investigated. Furthermore, more investigations are required to assess the possible risk of low frequency adverse events (especially neurological). Since live JE vaccine is currently used in “catch-up” campaigns on many millions of children in Asian countries, the opportunity should be taken to examine whether the vaccine safety profile remains valid in large study populations.


 

 

           Standby emergency treatment of malaria is another strategy to help the travelers safe from malaria. It is not the medication for prevention of malaria. That means there is no need to take the medication before or during trip in order to prevent malaria. In fact, it is a medication set for treatment of malaria. It can be used in case of emergency only. Just take this medication once when you develop fever while or after traveling in malaria risk area. And you could not seek for any medical care to check your blood.

            In that case, there is no way to know that you really get malaria or not. However when consider the fact that malaria especially P.falciparum is fatal if not promptly treated. So SBET may be life-saving.

Doctors may prescribe SBET in some circumstances such as

  • When the risk of the travelers to get malaria is low (if it is high, we should consider prophylaxis regimen)
  • The travel destinations is remote and medical care may not be available
  • Travelers must be advised and fully understood when and how to use SBET 

Consider to use SBET when you

  • Has been stayed in the malaria risk area for more than 1 week.
  • Has fever with/without chill, abdominal pain, N/V, muscle ache, headache
  • Medical services not available within 12-24 hrs.
  • Take medications as prescribed
  • Seek for medical care as soon as possible even after self-treated (to confirm diagnosis)

Recommended SBET in Thailand

      Since malaria in Thailand and Southeast Asia is multi-drug resistant strain. We generally use artemisinin combination therapy (ACT) to be our standard treatment regimen.

 

Other useful articles about SBET from our blog

  • Standby Emergency Treatment for Malaria (SBET) – A good alternative (1)
  • Standby Emergency Treatment for Malaria (SBET) – A good alternative (2)
  • SBET regimen in Thailand and Southeast Asia
  •  

     

    ไข้ฉี่หนู Leptospirosis

    เรียบเรียงโดย     ผู้ช่วยศาสตราจารย์อุษณีย์  สุทธิสารสุนทร          
    จัดทำโดย           คณะกรรมการแผ่นพับเพื่อการประชาสัมพันธ์                          
                              คณะเวชศาสตร์เขตร้อน มหาวิทยาลัยมหิดล

    leptospirosis1

    สาเหตุของโรค
                      ไข้ฉี่หนู  เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่มีรูปร่างเกลียว  มีชื่อว่า เลปโตสไปรา ( Leptospira ) จึงเรียกชื่อโรคนี้ว่าเลปโตสไปโรซิส ( Leptospirosis ) เชื้อนี้ทำให้เกิดโรคในคนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม เช่น สุนัข แมว สุกร โค กระบือ ม้า แพะ แกะ ฯลฯ  และที่สำคัญคือ หนู แต่สัตว์ต่าง ๆ อาจไม่แสดงอาการป่วย

    การติดต่อ
                       โรคนี้ติดต่อจากสัตว์สู่คน  โดยสัตว์ที่เป็นโรคนี้จะขับถ่ายเชื้อโรคออกมากับปัสสาวะ เชื้อจะอาศัยได้ในดินที่ชื้นแฉะหรือมีน้ำขัง  และเข้าสู่คนทางผิวหนังอ่อน เช่น ชอกนิ้วมือและเท้า บาดแผลหรือเยื่อเมือก ดังนั้นมักจะพบโรคนี้ในคนที่ทำงานเกียวข้องกับสัตว์ เช่น สัตวบาล เกษตรกร และผู้มีอาชีพสัมผัสกับน้ำหรือคนที่ย่ำน้ำในที่น้ำท่วมขังนาน ๆ

    แหล่งระบาด
                        โรคนี้พบมากในเขตร้อนหรือเขตมรสุม  เพราะมีสภาพอากาศที่เหมาะสมกับการดำรงชีวิตของเชื้อ  และมีสัตว์ที่เป็นรังโรคอยู่ชุกชุม  ในประเทศไทยโรคนี้กระจายอยู่ทั่วประเทศ และมีรายงานพบผู้ป่วยมากในภาคอีสาน

    อาการ
                         คนที่ได้รับเชื้ออาจมีหรือไม่มีอาการ  ในผู้ที่มีอาการมักแสดงอาการหลังจากได้รับเชื้อ 2-3 วัน  จนถึง 2-3 สัปดาห์  อาการที่สำคัญ คือ มีไข้  ปวดศีรษะ  ตาแดง ปวดกล้ามเนื้อโดยอย่างยิ่งที่น่อง  ถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง  ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแทรกซ้อน  คือ ตัวเหลือง ตาเหลือง ไตวาย หรืออาการทางสมองและระบบประสาท  และอาจถึงตายได้ ( อัตราการตายสูงถึงร้อยละ 10-40)

    การวินิจฉัย
                         โดยการซักประวัติผู้ป่วยเกี่ยวปัจจัยเสี่ยงของโรค  อาการป่วย การตรวจร่างกาย การตรวจเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วย

    การรักษา
                         โรคนี้หากรักษาตั้งแต่ระยะแรก ๆ โดยให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะโรคจะได้ผลดีกว่าปล่อยให้มีอาการรุนแรงแล้วจึงรักษา  เนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้  แต่ไม่ควรซื้อยาปฏิชีวนะมาใช้เอง  เพราะอาจเป็นอันตรายจาการแพ้ยา  หรือใช้ยาที่ไม่ถูกต้องได้  ดังนั้นควรพบแพทย์เพี่อรับการวินิจฉัยและรับการรักษาที่ถูกต้อง

    leptospirosis2



    การป้องกัน
    ป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายโดยไม่เดินย่ำหรือแช่อยู่ในน้ำที่ท่วมขัง    
       • ถ้าเลี่ยงไม่ได้ให้ป้องกันการสัมผัสน้ำโดยใช้รองเท้าบู้ทยาง ถุงมือยาง เป็นต้น
       • ควรฉีดวัคซีนให้สัตว์เลี้ยงเพื่อไม่ให้เป็นรังโรค
       • กำจัดหนู และปรับปรุงสิ่งแวดล้อมให้สะอาดถูกสุขลักษณะ เพื่อไม่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของหนู

     
    บทความ อื่นๆ ...